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湖南法治報(bào)訊（通訊員 王旭東 李洪星 張懿）近日，邵陽市中心醫(yī)院骨科利用3D打印技術(shù)，成功完成一例高難度髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)，為病人解除了痛苦，重新獲得行走自由。此次手術(shù)順利完成，標(biāo)志著該院骨科在髖關(guān)節(jié)置換及髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的技術(shù)方面再上新臺(tái)階，為更多患者帶來福音。

患者范先生，77歲，10年前接受右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，術(shù)后一直保持活動(dòng)良好，右側(cè)髖關(guān)節(jié)無不適。近一年，他再次感到右側(cè)髖部疼痛，并伴有下肢短縮及活動(dòng)受限。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保守治療無果后，他來到該院骨科就診。X片檢查顯示，其右側(cè)髖關(guān)節(jié)假體松動(dòng)，假體周圍出現(xiàn)大量骨缺損?；颊呒凹覍僭敿?xì)了解病情及治療方案后，辦理了入院手續(xù)，由該院骨科關(guān)節(jié)組團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)治療。

該院關(guān)節(jié)組團(tuán)隊(duì)初步評(píng)估后認(rèn)為，范先生右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛是由于假體無菌性松動(dòng)導(dǎo)致假體周圍骨溶解。經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)無手術(shù)禁忌癥，團(tuán)隊(duì)決定對(duì)其進(jìn)行右側(cè)全髖關(guān)節(jié)假體翻修手術(shù)。該手術(shù)不僅可以消除范先生的疼痛癥狀，還能使其重新恢復(fù)正常行走

然而，患者右側(cè)髖臼存在大范圍骨溶解，普通髖臼假體無法獲得足夠的骨接觸及假體穩(wěn)定，需要使用金屬墊塊重建骨缺損?？紤]手術(shù)難度大，醫(yī)生決定在術(shù)前制定合適手術(shù)方案，并借助3D打印技術(shù)制作一個(gè)與患者右側(cè)髖關(guān)節(jié)一模一樣的模型。通過三維建模軟件對(duì)患者CT數(shù)據(jù)進(jìn)行處理及提取，生成虛擬模型。在軟件上對(duì)模型進(jìn)行模擬操作，選擇合適的假體，并按照相應(yīng)位置及角度進(jìn)行安裝。最后將模型一比一打印，使用相關(guān)假體的試模進(jìn)行實(shí)物操作驗(yàn)證，制定詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃。

該骨科團(tuán)隊(duì)于2023年11月21日在全麻下為范先生進(jìn)行了右側(cè)全髖關(guān)節(jié)假體翻修術(shù)，術(shù)中采用骨小梁金屬墊塊重建骨缺損后，采用HDR髖臼重建系統(tǒng)重建髖臼解剖結(jié)構(gòu)。手術(shù)順利完成后，醫(yī)生規(guī)范指導(dǎo)康復(fù)治療，術(shù)后復(fù)查X片顯示假體位置良好。術(shù)后第二天，患者恢復(fù)下地行走。術(shù)后一周，患者順利康復(fù)出院。

該科主任醫(yī)師張懿表示，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是骨科四級(jí)手術(shù)，髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)則更復(fù)雜，針對(duì)患者的不同情況，要做出相對(duì)應(yīng)的翻修手術(shù)，往往難度更大，醫(yī)生需要具備極強(qiáng)的理論知識(shí)和操作能力。3D打印作為一種新興技術(shù)不斷應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域，為臨床工作帶來很大便利。

責(zé)編：樊芳

一審：樊芳

二審：伏志勇

三審：萬朝暉

來源：湖南法治報(bào)